بيشتر زوج هايي که سابقه بيماري ژنتيکي در خانواده خود دارند از انتقال اين بيماري ها به فرزندان خود نگرانند...
يکي از راه هايي که مي تواند در برخي از اين بيماري ها که ژن يا کروموزوم معيني مسوول ايجاد آن است، مانع انتقال بيماري به فرزند شود؛ تشخيص قبل از لانه گزيني جنين يا PGD است. در اين روش، باروري به وسيله IVF انجام مي شود و رويان سالم در رحم مادر کاشته مي شود.
PGD شامل تشخيص قبل از لانه گزيني جنين در رحم است و از ۲۰ سال قبل تاکنون روي جنين انسان انجام مي شود و حدود ۲۰ تا ۲۵ هزار نوزاد بعد از انجام PGD در دنيا متولد شده است. به خاطر داشته باشيد که PGD با «تشخيص در دوران بارداري» (prenatal Diagnosis) متفاوت است. به همين دليل، شما طي بارداري وقتي با يک بيماري در جنين مواجه مي شويد، ختم بارداري به شما پيشنهاد مي شود که خود، بي خطر نيست و باعث عوارض روحي رواني در مادر و خانواده مي شود. در ضمن به ياد داشته باشيد که مجوز براي ختم بارداري در ايران و پزشکي قانوني براي تمام بيماري ها و اختلال ها صادر نمي شود. اين در حالي است که شما با «تشخيص قبل از لانه گزيني جنين» (PGD) مي توانيد بارداري طبيعي (فرزند سالم) داشته باشيد.
● PGD چگونه انجام مي شود؟
براي انجام PGD به بيمار توصيه انجام IVF مي شود. IVF به اين طريق است که ابتدا به خانم، داروي محرک تخمک گذاري داده مي شود و تخمک هاي حاصله توسط سونوگرافي زير بي هوشي عمومي از تخمدان خارج و در آزمايشگاه نازايي با اسپرم همسر بيمار ترکيب مي شود و در دستگاه مخصوص در آزمايشگاه قرار داده مي شود تا جنين رشد کند و بر اساس مشکل بيمار يا درخواست آنها از جنين تکه برداري مي شود و براي تشخيص ارسال مي شود.
PGD يعني تکه برداري از جنين و ارسال يک سلول براي تعيين اختلال کروموزومي يا ژني در آن جنين که معمولا ۴۸ ساعت طول مي کشد و در صورت سالم بودن جنين آن را به رحم مادر منتقل مي کنيم. بيوپسي را در مراحل مختلف رشد جنيني مي توان انجام داد. ابتدا فقط از تخمک تکه برداري مي کردند و در صورتي که سالم بود آن را با نطفه مرد ترکيب و جنين حاصله را به رحم مادر منتقل مي کردند ولي باز با تعدادي نوزاد با اختلال کروموزومي مواجه شدند. در حال حاضر تکه برداري از جنين در روز سوم رشد جنين وقتي جنين ۶ تا ۸ سلولي است، بيوپسي در روز ۵ تا ۶ رشد جنيني (بلاستوسيست) يا در مراحل پيشرفته تر رشد انجام مي شود.
در مراحل اوليه PGD فقط براي ۵ اختلال کروموزومي شايع شامل کروموزوم هاي X،Y،۱۳،۱۸،۲۱ انجام مي شد که در مراحل بعدي گسترده تر شد و براي ۸ تا ۱۲ کروموزوم شامل X،Y، ۱۳، ۱۸، ۲۱، ۱۶، ۱۷، ۱۸، ۱۵، ۲۲، ۲۰، ۱۲ انجام شد که به اين طريق مي توان ۷۰ تا ۸۰ درصد اختلال کروموزومي را تشخيص داد و در حال حاضر با روش جديدي که ابداع شد مي توان سلامت ۲۴ کروموزوم را تاييد کرد و تا ۹۰ درصد اختلال هاي کروموزومي را تشخيص داد که نياز به مطالعه بيشتري دارد.PGD را به چه کساني توصيه کنيم؟
يکي از راه هايي که مي تواند در برخي از اين بيماري ها که ژن يا کروموزوم معيني مسوول ايجاد آن است، مانع انتقال بيماري به فرزند شود؛ تشخيص قبل از لانه گزيني جنين يا PGD است. در اين روش، باروري به وسيله IVF انجام مي شود و رويان سالم در رحم مادر کاشته مي شود.
PGD شامل تشخيص قبل از لانه گزيني جنين در رحم است و از ۲۰ سال قبل تاکنون روي جنين انسان انجام مي شود و حدود ۲۰ تا ۲۵ هزار نوزاد بعد از انجام PGD در دنيا متولد شده است. به خاطر داشته باشيد که PGD با «تشخيص در دوران بارداري» (prenatal Diagnosis) متفاوت است. به همين دليل، شما طي بارداري وقتي با يک بيماري در جنين مواجه مي شويد، ختم بارداري به شما پيشنهاد مي شود که خود، بي خطر نيست و باعث عوارض روحي رواني در مادر و خانواده مي شود. در ضمن به ياد داشته باشيد که مجوز براي ختم بارداري در ايران و پزشکي قانوني براي تمام بيماري ها و اختلال ها صادر نمي شود. اين در حالي است که شما با «تشخيص قبل از لانه گزيني جنين» (PGD) مي توانيد بارداري طبيعي (فرزند سالم) داشته باشيد.
● PGD چگونه انجام مي شود؟
براي انجام PGD به بيمار توصيه انجام IVF مي شود. IVF به اين طريق است که ابتدا به خانم، داروي محرک تخمک گذاري داده مي شود و تخمک هاي حاصله توسط سونوگرافي زير بي هوشي عمومي از تخمدان خارج و در آزمايشگاه نازايي با اسپرم همسر بيمار ترکيب مي شود و در دستگاه مخصوص در آزمايشگاه قرار داده مي شود تا جنين رشد کند و بر اساس مشکل بيمار يا درخواست آنها از جنين تکه برداري مي شود و براي تشخيص ارسال مي شود.
PGD يعني تکه برداري از جنين و ارسال يک سلول براي تعيين اختلال کروموزومي يا ژني در آن جنين که معمولا ۴۸ ساعت طول مي کشد و در صورت سالم بودن جنين آن را به رحم مادر منتقل مي کنيم. بيوپسي را در مراحل مختلف رشد جنيني مي توان انجام داد. ابتدا فقط از تخمک تکه برداري مي کردند و در صورتي که سالم بود آن را با نطفه مرد ترکيب و جنين حاصله را به رحم مادر منتقل مي کردند ولي باز با تعدادي نوزاد با اختلال کروموزومي مواجه شدند. در حال حاضر تکه برداري از جنين در روز سوم رشد جنين وقتي جنين ۶ تا ۸ سلولي است، بيوپسي در روز ۵ تا ۶ رشد جنيني (بلاستوسيست) يا در مراحل پيشرفته تر رشد انجام مي شود.
در مراحل اوليه PGD فقط براي ۵ اختلال کروموزومي شايع شامل کروموزوم هاي X،Y،۱۳،۱۸،۲۱ انجام مي شد که در مراحل بعدي گسترده تر شد و براي ۸ تا ۱۲ کروموزوم شامل X،Y، ۱۳، ۱۸، ۲۱، ۱۶، ۱۷، ۱۸، ۱۵، ۲۲، ۲۰، ۱۲ انجام شد که به اين طريق مي توان ۷۰ تا ۸۰ درصد اختلال کروموزومي را تشخيص داد و در حال حاضر با روش جديدي که ابداع شد مي توان سلامت ۲۴ کروموزوم را تاييد کرد و تا ۹۰ درصد اختلال هاي کروموزومي را تشخيص داد که نياز به مطالعه بيشتري دارد.PGD را به چه کساني توصيه کنيم؟